Combined treatment of noninfectious allergic conjunctivitis with Eyecrol and nozeylin (başlık çevirilecek)
- On 21 ноября 2017
Лечение аллергических коньюнктивитов представляет собой одно из основных направлений современной офтальмологии. При лечении аллергических заболеваний глаз особое значение придается:
а) установлению аллергена;
б) специфической иммунотерапии;
в) фармакотерапии.
Хотя установление аллергена и его устранение действительно эффективно, в большинстве случаев довольно сложно или практически невозможно.
Специфическая иммунотерапия возможна только в том случае, когда удается установить аллерген, что конечно же значительно ограничивает проведение лечения в этом направлении. Именно поэтому при всех аллергических заболеваниях глаз особое значение придается назначению такой противоаллергической терапии, целью которой является устранение жалоб больного аллергическим коньюнктивитом: отека век, зуда, гиперемии и отека коньюнктивы, слезотечения, светобоязни и т.д.
71 больному с неинфекционным аллергическим коньюнктивитом было проведено комбинированное лечение с использованием препаратов Айкрол и Нозейлин. Возраст пациентов колебался между 6 и 52 годами. С целью выявления причины заболевания особое внимание уделялось анамнезу. Всем пациентам было проведено стандартное офтальмологическое исследование: визометрия, офтальмоскопия, боимикроскопия, бактериологическое исследование коньюнктивы, проба Ширмера, микроскопическое исследование ресниц на демодекоз и консультация аллерголога.
На основании субъективных и объективных данных пациенты были разделены на 5 групп:
I группа- больные полинозом, 22 пациента;
II группа – больные весенним катаром, 11 пациентов;
III группа – больные синдромом “сухого глаза”, 12 пациентов;
IV группа – больные демодекозным блефаритом, 20 пациентов;
V группа – больные аллергическим неинфекционным коньюнктивитом невыясненной этиологии, 6 пациентов.
В I, II, и Vгруппах пациентам проводилось лечение 4% каплями Айкрола в день 3 раза в течении одного месяца. После этого Айкрол использовался в день 2 раза в течении месяца. Препарат Нозейлин назначался дважды в день в течении недели , после – один раз в день в течении недели. После снятия отека век, зуда и гиперемии коньюнктивы Нозейлин назначался только при обострении указанных симптомов заболевания. Через 2 недели после начала лечения у пациентов указанные симптомы отмечались эпизодически и моментально устранялись однократной инстилляцией Нозейлина.
У пациентов III группы в ходе лечения использовался препарат Айкрол
(глазные капли 4%) 3 раза в день вместе с любрикантами. Препарат Нозейлин назначался только при сильном зуде, отеке век и слизистой.
Примечательно, что большинство пациентов III группы в анамнезе отмечали самопроизвольное использование различных глазных капель, содержащих антибиотики, стероиды, в течение длительного периода. В случаях синдрома “сухого глаза” неустановленной этиологии часты аллергические коньюнктивиты, обусловленные именно этой причиной.
У пациентов IV группы при микроскопическом исследовании был выявлен демодекозный блефарит с резко выраженными симптомами аллергии. Курс лечения длился 45 дней, наряду с использованием антидемодекозных препаратов. Применялся Айкрол (глазные капли 4%) 3 раза в день в течение 45 дней, после – в течение одного месяца дважды в день, Нозейлин два раза в день в течение одной недели, один раз в день в течении одной недели, далее – только при зуде или гиперемии, да и то кратковременно.
Таким образом, на основании результатов проведенного лечения можно сделать следующие выводы:
1. Айкрол (глазные капли 4%) эффективен с целью длительного лечения неинфекционных аллергических коньюнктивитов.
2. Использование препарата Нозейлин в комбинации с Айкролом быстро устраняет характерные для острого аллергического коньюнктивита симптомы: отек, гиперемию, зуд, а также значительно улучшает субъективное самочувствие пациента.
3. Комбинированное применение препаратов Айкрол и Нозейлин рекомендовано для лечения аллергического блефароконьюнктивита при демодекозе .
4. Больным поллинозом целесообразно назначение препаратов Айкрол и Нозейлин с целью профилактики аллергического поражения глаз .
5. Комбинированное применение препаратов Айкрол и Нозейлин при синдроме “сухого глаза” снимает сопутствующие аллергические проявления.
НИНО КАРАНАДЗЕ, MD, PhD, ассистент-профессор
Департамент глазных болезней Тбилисского Государственного
Медицинского Университета
0 Комментарии